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甲状腺检查你了解多少?

  甲状腺检查你了解多少?甲状腺疾病好发于中青年女士,女士和男性比例为3∶1,建议女性体检,需要增加甲状腺检查,其中,甲状腺彩超和甲功三项是必查项目。

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  一、甲状腺彩超


  甲状腺彩超检查可以通过对甲状腺组织的测量,判断甲状腺是否肿大、有无缩小,是局部肿大还是整体肿大,而且可以进一步观察其内部的回声情况,判断到底是弥漫性肿大,还是结节性肿大;了解峡部有无增厚、血流分布如何,这些情况对于诊断甲亢或甲状腺炎等弥漫性病变都有帮助。


  二、甲功三项


  确诊甲状腺疾病,还要加入甲状腺功能的检查,检查甲状腺的基本功能,判断是否有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或其它异常。如甲功三项检查。


  检查项目包括总三碘甲状腺原氨酸T3、总甲状腺素T4、促甲状腺素,这个项目是对甲状腺基本功能检查,判断是否甲亢或甲减。垂体激素检测,判断甲亢或甲减指标。


  了解了甲状腺功能检查的项目,我们就可以来谈谈到底查几项的问题了。


  如果只是想做甲状腺功能的早期筛查,如新生儿先天性甲减的筛查或常规的体检,通常只需要查甲功三项就够了。


  1.是因为甲功三项已经能够大致反映出甲状腺功能的情况。


  2.是甲功检查并不算便宜,在初筛阶段,没有必要做更贵一些的检查。


  3.是因为TT3和TT4的测定容易受到血清中TBG指标的影响。当TBG数据异常时,它们的测定结果也容易随之出现异常,尤其是TT4受到的影响更大。


  比如,当患者处于妊娠状态,或有病毒性肝炎、遗传性TBG增多症或服用某些药物(如口服避孕药等)时,血液中TBG会明显增高,从而导致TT4和TT3的测定结果假性增高。


  当患者存在低蛋白血症、遗传性TBG缺乏症或服用某些药物(如雌激素、糖皮质激素、生长激素等)时,血液中的TBG就会明显降低,从而导致TT4和TT3的测定结果假性降低。


  总之,TT4和TT3的指标容易受到干扰,“谎报军情”,如果有一定异常,不代表甲功存在异常,这时候还是要以甲功三项为准。


  因此,总体来说,当做初筛、体检等时,检查三项就足够了。

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