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单侧耳鸣?警惕听神经瘤!--智康体检

作者:a智来源:智康体检网址:http://www.zkung.com

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单侧耳鸣?警惕听神经瘤!

当身体出现某些问题时,就会产生“信号”。耳鸣就是一种,可是耳鸣这种信号并不能提示病变的具体部位和严重程度,今天我们来讲下的是耳鸣所提示的一种少见但却不应在早期遗漏的重要疾病——听神经瘤。

大家可能或多或少多都有过耳鸣的症状,引起耳鸣的原因也是各种各样、症状也各有不同,比如耳鸣持续的时间有长有短、音调也各不相同。耳鸣的发病率很高,我国约有2400万人口受其影响。

引起耳鸣的原因主要有:外耳疾病、中耳病变、耳蜗病变、蜗后病变、血管源性耳鸣等等。别忘了还有由听神经瘤引起的耳鸣,听神经瘤起病平和、缓慢,初期症状常为单侧耳鸣,特点是较为持续性、顽固性的耳鸣,并且治疗效果不明显,久之会有听力下降。此类耳鸣一般为高频性的,似蝉鸣或汽笛声,声音有时经常变化,持续一段时间有时可自行消失,也可为持续性,与普通耳鸣很难鉴别。


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因此,许多听神经瘤病人早期并没有引起重视,甚至有病人耳鸣数年直至失聪才来就诊。因此以单侧耳鸣为主诉的病人前来就诊时,如药物治疗效果不佳则需考虑到本病。听神经瘤一侧紧贴耳蜗与前庭(负责人体听觉与平衡的器官),另一侧紧贴脑干这一在医学上称之为“生命中枢”的重要结构。所以虽然早期体积较小的肿瘤可无明显的症状,但之后由于肿瘤缓慢的生长开始出现一侧逐渐加剧的耳鸣和渐进性耳聋。少数患者可出现轻度的头晕,并且由于前庭的代偿功能逐渐发展为眩晕消失,往往不能引起患者足够的重视。

但是随着肿瘤逐步增长,早期症状(耳鸣、耳聋)加重,且可因颅内压增高和肿瘤侵入颅后窝,出现三叉神经损害,导致同侧面部感觉迟钝和角膜反射减退;晚期出现同侧周围性面瘫;小脑功能减退,导致患侧手足运动不灵,精细运动不能,步履蹒跚,向患侧倾倒。晚期卧床不起,发声不清;并可出现颅内高压症状:持续性头疼,伴恶心呕吐视神经乳头水肿等;以及其他脑神经损害的症状,眼球运动障碍,复视等。

所以听神经瘤的早期诊断及治疗显得尤为重要,早期的检查、治疗与干预往往可能达到事半功倍的效果。单侧耳鸣尤其是中年耳鸣患者者应考虑到听神经瘤的可能性,早期治疗可使面神经损伤率大大减少,而且听神经保护率大大提高。目前影像学发展比较迅速,尤其是CT、核磁共振技术都已成为诊断听神经瘤的可靠手段。

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听神经瘤是可以治疗的,目前有许多有效的治疗方法,主要分为三种:随访观察、立体定向放疗及手术切除治疗。听神经瘤是颅内的良性肿瘤,治疗目的是控制肿瘤,尽量保留听力和面神经功能,减少副损伤并保全功能。

需要跟广大患者朋友强调是听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性的耳鸣,并且治疗效果不佳,久之听力下降。且该病引起的耳鸣与普通耳鸣很难鉴别,所以在此提醒广大患者朋友若生活中出现顽固性的单侧耳鸣、听力下降等症状要引起重视及时就医。


文章分类: 体检常识
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