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肿瘤标志物真的靠谱吗?为什么还会查出癌?--智康体检

作者:a智来源:智康体检网址:http://www.zkung.com

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肿瘤标志物真的靠谱吗?为什么还会查出癌?

曾经有一名患者被查出肠癌晚期,但是在半年前,该患者体检状况一切正常,尤其是几个肿瘤标志物没有一项异常。其实该患者是有肠癌家族史的,体检时更应该关注这个毛病,比如加上肠镜检查项目。

偏偏不幸的是,患者属于肿瘤标志物不敏感的人群,这项检测没法反映出体内的肿瘤情况,半年前的体检报告单看上去很健康,其实已经埋下了隐患。为什么体检正常,还是会得癌症?以后还有必要去检测肿瘤标志物吗?今天就详细地说一下。

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一、肿瘤标志物有什么?

肿瘤标志物是指能反映肿瘤存在的化学类物质。

肿瘤标志物包括:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原,包括CA125CA153CA199CA724CA242CA50、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲状腺球蛋白(TG)、血清铁蛋白(SF)、β2-微球蛋白(β2-MG)。

此外针对男性前列腺癌,还有特定的标志物—前列腺特异性抗原(PSA)。随着研究的深入,肿瘤标志物还会越来越多。

二、体检正常,为什么会查出癌症?

其实依靠肿瘤标志物筛查肿瘤,的确存在漏检的情况。

1、不是广谱的

例如甲胎蛋白主要是用于发现肝癌,而且不是所有的肝癌患者AFP呈阳性。

2、阳性率有限

以癌胚抗原为例,胃癌早期,阳性率仅为5%10%,而晚期的阳性率也只有53%。这就意味着早期胃癌患者,如果只通过CEA这一个指标,只有非常少的一部分患者能够被发现,而对于胃癌晚期患者,依然有一半的患者会漏检。

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三、有必要检测肿瘤标志物?

答案是肯定的。

这可以有利于早期发现提高肿瘤治疗效果的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。其中早期发现是首要环节,而这些肿瘤标志物是“信号兵”,当肿瘤还很微小,患者没有出现临床症状,影像学分辨率也达不到的情况下,通过肿瘤标志物早期发现肿瘤细胞生长、代谢、分泌及细胞碎片信号中的蛛丝马迹,对于一个具体的患者而言,很可能意味着早期诊断及治疗后的痊愈。因此定期做肿瘤标志物检测是很有必要的,特别是对于高危人群而言。


文章分类: 体检常识
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