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体检套餐中的防癌套餐,真的靠谱吗?--智康体检

作者:a智来源:智康体检网址:http://www.zung.com

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体检套餐中的防癌套餐,真的靠谱吗?

癌症的早期发现至关重要,1/3癌症通过早期发现、早期诊断可以治愈,然而据媒体报道,我国有八成的早期癌症患者在体检中没被发现,有相当比例的癌症患者被发现时已经到了中晚期,错过了治疗的较佳时期。

人们不禁纳闷,为何年年体检正常还患癌?高大上的防癌体检真的靠谱吗?

对照一下,做防癌体检时,你是不是都是这样:

单位集体定统一套餐;只想抽血检测肿瘤标志物;花得起钱,就要做较昂贵的PET-CT……

在资深医生看来,这样的选择,很不科学。

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PET-CT 的主要价值是用于局部癌症(比如肺癌)患者的确诊和复发的监控,美国权威机构明确反对使用全身PET-CT给健康人体检,一是它用在普通大众身上有很高的“假阴性”和“假阳性”概率,对于发现早期癌症几乎没有价值;二是因为PET-CT本身就致癌,因此普通人根本就不应该用。

同时,PET-CT对不同癌症种类敏感度不同,膀胱癌、前列腺癌等常见癌症很难通过全身PET-CT发现,因此,这个测试有很多“假阴性”,也就是说有癌症查不出来。

另外,PET-CT 也有很多“假阳性”,也就是没有癌症被误诊为癌症。炎症、结核等良性病变都可以被PET-CT误诊为癌症,导致过度治疗。比如,前几年爆出PET-CT体检在台湾导致多例甲状腺炎被误诊为甲状腺癌、肺结核或肺炎被误诊为肺癌,从而导致错误手术切除器官的悲剧。

那么,有必要检查“癌症标记物”吗??

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尽管肿瘤标志物在监测疗效和肿瘤复发上有很好的效果,但目前没有肿瘤标志物通过临床验证可以用作肿瘤的早期筛查。对健康人群的癌症筛查在国内外也一直存在争议。

例如,前列腺特异抗原(PSA)是广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物,PSA检测一直用于男性的前列腺癌筛查,而美国国立癌症研究院(NCI)发起的PLCO筛查项目(针对前列腺癌、肺癌、结直肠癌、卵巢癌四种癌症)76,693人进行了7年的随访研究,发现PSA检测筛查略微减少了前列腺癌的发病率和致死率,数据并无显著性差异。

该项目的另一项研究是将卵巢癌肿瘤标志物CA-125和超声检查两种方法同时用于卵巢癌的筛查,而为期6年,涉及78,216人的研究表明,这两种方法的联用筛查并没有降低卵巢癌的致死率。


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