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教你如何看懂肝功能化验单?—智康体检

作者:Rain来源:智康体检网址:https://www.zkung.com


每当我们去体检,体检完毕出报告拿在手上的时候是否会一脸懵?是否会一脸的疑惑这是啥?这是啥?其实啊这都是我们对体检报告里面的化验单看不懂导致的。那么体检报告里一般我们最常见的大概就是肝功能化验单了。

由于肝脏的代谢、转化、解毒等功能,都是要通过血液为载体作用于全身的,所以,检测血液中某些成分的含量,能够直观地反映出肝功能的情况。肝功能指标,主要分为三大类——转氨酶、胆红素和蛋白。


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一、转氨酶


1.肝功能异常可导致转氨酶升高

 肝脏的一个重要功能,就是将人吃下去的食物转化为可供人体使用的糖、脂肪、蛋白质,转化好后,通过血液运往人体各器官。肝功能正常的情况下,转氨酶局限在肝细胞内部,能通过肝细胞膜的量是有限的;而当肝细胞受损时,细胞膜的通透性会增强,更多的转氨酶就会进入血液,导致血液检测时转氨酶升高,临床表现为肝功能异常。

2.转氨酶升高不总代表肝功能异常

 然而,转氨酶高低和肝功能异常并不是互为因果的。一方面,并不是所有的肝功能异常都会表现为转氨酶升高,很多肝癌患者的转氨酶都是正常的。另一方面,转氨酶并非只有肝脏里才有,心脏、肌肉里都有,这些部位发生了病变同样可能会引起转氨酶的升高。

  二、胆红素

1.胆红素是有用的正常代谢物

  胆红素是人体血液细胞死亡后正常代谢的产物,血液中的红细胞死亡后产生间接胆红素,经过肝脏的转化变成直接胆红素,之后绝大部分会进入胆汁流入十二指肠。这时,胆红素会变废为宝,帮助人体吸收脂肪和蛋白。

2.胆红素升高可表现为黄疸

  黄疸产生的原因有三种:

  梗阻性黄疸:胆道阻塞,胆汁无法排出,经胆道毛细血管逆流入血液,这叫梗阻性黄疸。

  肝细胞性黄疸:肝细胞受损,无法将间接胆红素转化为直接胆红素,导致血液内间接胆红素堆积,这叫肝细胞性黄疸。

  溶血性黄疸:血液出现了问题,红细胞大量坏死,产生过多间接胆红素,肝脏处理不过来,这叫溶血性黄疸。

  无论哪种原因造成的黄疸,都意味着人体很可能发生了某种病变,因此胆红素是医生诊断时比较在意的指标。


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  三、蛋白

  在化验单里,蛋白主要是血清总蛋白和血清白蛋白两项。与前两项相反,蛋白异常只有偏低的情况。

  蛋白是反映肝功能情况最具参考性的指标,如果肝功能受损,肝脏合成蛋白的能力下降,就会导致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量减少,渗透压下降,水会从血液循环中跑到组织里。肝硬化病人常伴有的腹水,就是这样产生的。

  以上就是反映肝功能的三大类指标,医生要作出临床诊断,还需要更多的其他证据。例如在肝胆外科,医生还要参考是否有腹水、是否有肝性脑病的症状,以及凝血功能等。

  四、总结

  最后总结一下,大家拿到体检报告时请牢记:转氨酶轻度升高不具有太大意义,但胆红素和蛋白指标异常则需要引起警惕,则需到医院做进一步检查。


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文章分类: 体检常识
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