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手把手教你读懂体检报告 —— 白带常规

作者:xuyee

白带,是阴道内排出的分泌物。在正常情况下量很少,色白,带黏性,无臭,内有宫颈分泌的黏液、阴道黏膜的渗出物、子宫和阴道脱落的表皮细胞,以及少量的白细胞和非致病性阴道杆菌等。

当生殖器官有炎症、肿瘤等病变时,由于炎性渗出物或组织坏死等原因,造成阴道排出物增多,且呈脓性或血性,并带有臭味。

白带常规可以通过白带异常指标,发现病变原因,针对性治疗。所以,白带常规是妇科必检项目之一,也是妇科病诊断的好帮手!

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不同颜色的白带代表不同的症状:

黄色/黄中带浅绿色:有泡沫和怪味,而且阴道有烧灼感,外阴瘙痒,可能是阴道毛滴虫作怪。此为滴虫引起的阴道炎;

白色豆腐渣:一般有腥臭味,且外阴瘙痒,此为霉菌引起的阴道炎。

淡黄色:白细胞或脓细胞偏多,导致白带呈淡黄色,此为细菌引起的阴道炎。

红色带血丝:很有可能是慢性宫颈炎症引起的。

白带常规报告长啥样?

尽管每个医院所设置的检查指标各不相同,但一份标准白带常规需要重点检查这几个指标:

图片10.png

滴虫(TV)

滴虫,也叫阴道毛滴虫,肉眼无法看到,须在显微镜下观察,一般都是经由性行为而感染,高发在35-50岁年龄层。

由滴虫引发的炎症称为滴虫性阴道炎,“+”提示滴虫存在。

霉菌

这里指的霉菌是白色念珠菌,寄居在阴道黏膜处,在人体数量少,当身体免疫力下降时,会大量繁殖。

有霉菌引起的炎症称为霉菌性阴道炎,“+”提示霉菌存在。

清洁度(QJD)

正常情况下阴道中含有大量杆菌,保护阴道处于酸性环境。如果在显微镜下发现大量其它细菌滋生,或发现大量其它类型细胞,则阴道清洁度变低。

阴道清洁度一般分为Ⅰ~Ⅳ度,见下表。

图片11.png

Ⅰ~Ⅱ度属于正常,Ⅲ~Ⅳ读属于异常,多为阴道有炎症。

白细胞(WBC)

我们在之前的报告解读多次遇到白细胞,相信对它非常熟悉了。

白细胞是人体的家园卫士,抵挡人体不受病原体入侵。机体白细胞升高,提示病原体增多。当白细胞会攻击细菌事,会与它同归于尽,最后则形成脓细胞排出体外。

所以白带中白细胞或者脓细胞增多,均提示阴道炎症。

正常情况下,白细胞最多为1个“+”,如果超过1个“+”,说明存在阴道炎症。

红细胞(RBC

红细胞阳性,说明存在出血现象,可能是阴道炎、宫颈炎等病变,也可能是性生活引起的物理性损伤。

但是,白带检测标本是由工作人员人工采集的,所以采集时稍微用力就会造成出血,所以白带常规中红细胞一般无意义。

(此处注意:在做白带常规时,需要确定经血是否干净,否则会污染白带检测标本)

上皮细胞(EC)

阴道内上皮细胞因生命周期结束后衰老脱落,所以正常情况下阴道分泌物中会含有大量上皮细胞。上表细胞反映雌激素水平,脱落越多表明细胞换代越快,表明雌激素水平越高。在显微镜下观察,一般3-4个“+”均属正常,低于3个“+”属异常。

但是,如果白带常规其它指标正常,仅仅上皮细胞数量异常也没有多大意义,不必担心。

相关阅读:如何预防女性白带异常?

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文章分类: 体检常识
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