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有胆囊疾病,一定要切除胆囊?医生:这6种情况下要毫不犹豫切掉

  有胆囊疾病,一定要切除胆囊?医生:这6种情况下要毫不犹豫切掉


  我们来说说哪些胆囊是“要不得的”。


  我们要知道,胆汁是肝脏产生的,胆囊只是胆汁的储存器官,胆汁由肝脏产生后,在进入肠道的过程中进入胆囊,进行浓缩和储存,需要时通过胆囊收缩,进入小肠帮助消化食物,而进食的食物越油腻,一次性进入肠道的胆汁也就越多。


  1、曾反复发作胆囊炎的胆囊


  胆囊炎的发作大部分是因为胆囊结石的存在堵住了胆囊出口,导致胆囊里的胆汁不能顺利排出,而把胆囊“憋大”,导致胆囊炎。此外,还有很小的一部分胆囊可以在没有结石的情况下发炎,称之为无结石性胆囊炎。


  2、可能或曾经引发胆管结石的胆囊


  胆总管结石首先导致的还是胆管炎,不同于胆囊炎,胆管炎常常导致高烧,甚至休克。一次胆总管结石发作可能只是胆囊里的一颗小结石落入了胆管,而这类病人胆囊内往往含有大量小结石,这些结石都可能再次落入胆管诱发胆管炎,因此,想要避免胆总管结石的反复发作,切除胆囊这个“结石仓库”才是根本。


  3、可导致或已导致胆源性胰腺炎胆囊


  较大的结石阻塞胆囊出口,胆总管内阻塞小结石,这些结石叫做沉积物状结石,能顺利达到胆总管开口,胆总管开口位于十二指肠,接近胰胰管的开口。


  因此,这些很小的结石能较顺利地到达胰管,由此引发胆源性胰腺炎,很明显,这些沉积状结石胆囊没有必要,有必要切除。


  4、有充满型胆结石


  部分情况应该毫不犹豫把胆囊切掉,特别是出现严重的胆结石,属于充满型的胆结石,数量多,体积不断增大,给胆囊带来明显的伤害,单纯通过药物的使用并无法改善这种情况,应该首选胆囊切除手术。通过切除胆囊控制病灶发展,否则局部结石不断累积,身体受到的伤害加重。


  5、胆囊息肉等


  并不是所有胆囊息肉均需摘除胆囊多发性息肉直径在1 cm以下单发息肉及蒂一般提示良性病变故定期复查腹部超声即可,一般仅有单发直径在1 cm以上胆囊息肉、基底较宽或者随访时胆囊息肉肿大为胆囊摘除标志。


  6、高度怀疑恶变的胆囊


  这个应该不用多说,对于怀疑或确定为恶性的胆囊病变,情况允许的话,当然是“能切就切”。


文章分类: 健康知识
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